时间转眼即逝，话说道光九年十二月，天交戌时。西北风刮得门灯摇摇晃晃，空中飘起一片片雪花，寒风刺骨、灯光闪烁，此时的大街上已经见不到几个人影。

江宁布政司恒敬公内人病入膏肓，已昏沉多日，今天下午恒家的家人请王清任出诊，他顶风冒雪来到恒家。

王清任坐下后，略深吸了一口气，慢慢地舒展了一下思绪，使心情平静下来。诊脉拟方，只需片刻，一帖药下去没多久，病人便出了身汗，呻吟着唤饿。

恒敬公大喜望外，说什么也要留下就要回去的王清任非要他吃了饭再走不可。盛情难却，推辞不过，王清任只好留下。

很快厅堂里就摆上一桌酒席，热气腾腾的烤鸭、涮羊肉、油爆鱿鱼卷、软炸里脊什么的。恒敬公恐招待不周，找来几个陪客的众人。

席间恒敬公先端起酒盅说道：“内人的病幸亏王郎中诊治，不但救了内人的一条性命还展示了你高超的医道。虽说我为官多年，平素不怎么和郎中打交道，对郎中知之甚少。自从内人患病以后，请了十几位太医、郎中来给内人诊治，都是疗效甚微，我便十分疑惑，这些人都是怎么学医的？难道都是混饭吃的？今日王郎中的医术让我刮目相看，顿生敬意。来，王郎中，这盅酒我先敬你，你才是真正的郎中啊！”

王清任慢慢的把酒盅端了起来，略加思索地说道：“恒大人言重了，人分三六九等，医更不过如此。在下行医四十余年，深知学医之难，群方众药，疑难杂症，犹如浩瀚烟渺。诊治之时，如何运筹，一靠天赋，二靠悟性，三靠精诚。唐朝孙思邈的《大医精诚论》中有这么一句话说得好‘学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！’我再给你们讲一个笑话；有一个叶公好龙似的人，学医读方三年，便夸下海口说：‘天下没有我治不了的病。’他给人治病治了三年，才知道天下没有治病的方药可用。张湛曰∶夫经方之难精，由来尚矣。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱，穴流注有高下浅深之差，肌肤筋骨有浓薄刚柔之异，唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也。既非神授，何以得其幽微。”

恒敬公和众人听了王清任的一席话，无不一一竖起大拇指，各个敬佩不已。

突然间王清任长叹了一声，似乎自言自语地说道：“咳，现如今我已年过花甲，业医四十余年，治人无数，只有一桩心事未了，甚是不甘啊！”

恒敬公见王清任一脸惆怅，冒出这么一句话，关切地问道：“王郎中，为何如此？能否说来听听？”

恒敬公这么一问，王清任才察觉到自己刚才说的话是无意之间的自言自语。说者无心，听者有意，王清任本不想说出来，怕倒了众人的胃口，在恒敬公的一再追问下，又不得不说：“业医诊病，当先明脏腑。我阅读古人脏腑论及所绘之图，立言处处自相矛盾。我本有更正之心，而无脏腑可见，自恨著书不明

脏腑，岂不是痴人说梦；治病不明脏腑，何异于盲子夜行！虽竭思区画，无如之何，数十年之久，念不少忘。偶然机会，观看凌迟行刑，露葬尸首，——查看；时至今日，概详五脏六腑，其形状位置，了如指掌，但对膈膜一物，始终不详，年事日高，当想此处，念念不忘，甚是苦恼啊！”

恒敬公在一旁手拈胡须，微微一笑，慢慢说道：“王郎中，此事不必着急，或许我能帮你解决难题。我早些年曾带兵镇守哈密，所见诛戮甚多，别的见识没有，对此物却有几分了解……”

恒敬公的话还未说完，王清任站起身来，向恒敬公毕恭毕敬做了一个揖，口里连称：“恒敬公，在下讨教，烦请你详细讲讲。”

恒敬公把他看到的人体横隔膜，其形状、位置说的明明白白。

王清任听完之后，脸颊微微颤抖着，两眼似乎有些泪花，长长舒口气道：“四十二年了，今日终于了了这桩心事。”

一桩积压在心头四十二年的心事，竟然在这有意无意之中轻而易举地解了。如释重负的王清任快步地奔向那府。他想让四额驸和他一同分担这喜悦的心情。

“那兄，喜事啊！喜事，天大的喜事。”王清任一头大汗，气喘吁吁地说。

四额驸怪嗔地看了一眼王清任说：“什么喜事让你高兴成这样？都这么大的岁数啦，还跟年轻人一样那么不稳当。你先坐下歇息歇息喘口气再说。”

“那兄，人体横隔膜的事解决了，我知道它的形状和位置啦。”

四额驸似乎不信而又带着一脸喜悦问道：“真的吗？”

王清任把刚才的事情跟四额驸学了一遍。

只见四额驸“噌”地站了起来，一时没站稳当，又颤颤巍巍地坐下，大声喊道：“奇哉妙哉！踏破铁鞋无觅处，得来全不费工夫，勋臣啊！可喜可贺。”

四格格听见书房里大喊大叫，伸进头来一看，这老哥俩都眼含着泪花说着什么，便冲着四额驸说：“什么事啊！大喊大叫的，也不怕孙男弟女们笑话你们，越老越没正性啦”

两人四目相对，相视一笑……。

四额驸打着手势说：“夫人，你是有所不知，勋臣老弟四十多年的心事今个儿了了，你说我们老哥俩能不高兴吗？人一高兴能不又喊又叫的吗？”

四格格也抿不住嘴乐了：“我去叫厨房给你俩炒两菜，你哥俩喝两盅庆贺庆贺。”

“谢嫂夫人！”王清任拱手说道。

“快去，快去，还是夫人想得周到。”四额驸附和着说。

心事虽了，但任重而道远。作为一代名医，他认为古代医书中对人体脏腑的位置、大小和重量的描述并不确切，凭着一个医人的责任心，有必要对古籍中的错误进行些力所能及的修正。“前人创建医书，脏腑错误，后世业医受祸，相沿又不知几百年……”

于是在千百年的权威、历代的圣贤重压之下，他努力挺起胸膛，按照自己亲眼所见，著书立说，一笔笔细细绘来；面对着预料中的责难，他坦然一笑：“余不避后人罪我，刻此图，并非独出己见、评论古人之短长，后人知我，亦不避后人罪我，惟愿……。”

然而，他并不知道自己这一举动蕴涵着非常重大意义，也不知道自己在解剖学上的贡献，他只是唯愿医林中人，一见此图，胸中雪亮、眼底光明，不致南辕北辙、出言含混，病或少失，是吾之厚望！”

王清任翻箱倒柜把四十余年来积累的医案、医学资料一股脑地倒腾出来，摆在书案上足有二三尺高。备好纸张笔墨，略加索提笔写出自序：余著《医林改错》一书，非治病全书，乃记脏腑之书也。其中当尚有不实不尽之处，后人倘遇机会，亲见脏腑，精查增补。抑又幸矣！记脏腑后，兼记数症，不过示人以规矩，令人知外感内伤，伤人何物，有余不足，是何形状。至篇中文义多粗浅者，因业医者学问有深浅也。前后语句多复重者，恐心粗者前后不互证也。如半身不遂内有四十种气亏之症，小儿抽风门有二十种气虚之症，如遇杂症，必于六十种内互考参观，庶免谬误。望阅是书者，须详审焉。

玉田王清任书。

一部开创祖国医学解剖之先河，对祖国医学乃至世界医学有着深刻影响，引起医学界轩然大波后世之争议，四十余年呕心沥血之著从此诞生了。